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上了台,杨兮先摸了把患者的胃壁,脸上不由得露出了笑容来。
凭直觉,他认为不用手术技能卡也能拿下这台手术,省了价值1万块的1张2级手术技能卡,那心里,比吃了蜜还要甜。
连向东替换了原来的一助,跟在杨兮后面也体会了一下手感,和杨兮不同的是,这厮的两道眉毛差一点就蹙成了一坨。
“炎症不浅,水肿不轻,难度不小啊!”
杨兮点了点头,没回话,直接开干。
游离胃大弯,切开肝胃韧带,于幽门上分离胃右动脉,结扎,切断,再切断胃左动脉,沿胃小弯向远端结扎胃左动脉的各个分支,完成胃小弯游离。
手法纯熟,可谓是一气呵成。
连向东的额头处渗出了些许的汗珠。
这妖孽……
亏得江主任还健在,不然的话,老子真要信了什么重生什么转世什么夺舍的玄幻设定。
手术继续进行,高勇悄然现身,居然还是洗过手来的,要了件手术衣穿上了,再戴上了手套,一言不发,站到了二助的位置上,也不帮忙,甚至连拉钩都懒得碰一下,就这么看着杨兮往下操作。
杨兮像是没看到高勇一般,只顾着埋头手术,处理过十二指肠后,再分离胃后壁,就在准备切断胃体的时候,高勇开口了:“打算做毕1还是毕2呢?”
杨兮这才看了高勇一眼,回道:“我担心患者会并发应激性溃疡,所以,干脆做毕2得了。”
高勇点了点头,道:“继续吧。”
毕1和毕2是胃大部切除术的两个术式,毕1式胃大部切除是将胃残端和十二指肠残端吻合起来,这种术式相对简单,对人体结构的改变也小了许多,患者术后的适应性会好许多,但毛病是胃液仍旧会流经十二指肠,容易引起溃疡复发。
而毕2式胃大部切除则是将胃残端和空肠上段相吻合,此术式虽然复杂一些,对人体的生理构造的改变也大了许多,患者术后的适应期要久一些,不过,因为吻合不受张力限制,胃体切除的部分可以更多一些,而且,术后继发溃疡的可能性会小了许多。
对有机磷中毒的患者来讲,最有可能的并发症便是应激性溃疡,因而,杨兮做毕2式胃大部切除的选择是完全正确的。
手术终于来到了最后一个环节,胃残端和空肠上段的吻合,而就是这一环节,让高超知难而退,才有了杨兮的粉墨登场。
第一针,结扎时用力大了,胃壁组织稍稍被撕裂了一个小口子。
第二针,结扎时用力似乎又小了,杨兮摇了摇头,要来了线剪,拆掉了刚才的两针。
高勇不动声色,只是默默地看着杨兮的那双手。
搁在了他,也要试上几针,不然的话,很难把握住力道分寸。
可一助连向东却是缺乏经验,见到杨兮连着失败了两针,不禁紧张起来,好意道:“西少,不行的话就换老大来吧。”
杨兮没答话,只是抬起头来,冲着连向东笑了下。
再一针,杨兮没有了前两针的小心翼翼,动作速度和之前相差不多,结扎后,剪掉了线根,微微点了下头。
高勇看的明白,那杨兮应该是找到感觉了。
果然,接下来杨兮缝合的速度开始加快。
高勇微微摇头,提醒道:“急着喝酒的人是我,你着急什么?”
闻言,杨兮向高勇抛来了感谢的一瞥,随即将速度降了下来。
林院长不知道什么时候站到了台边,看着术野中杨兮的操作,禁不住摇了摇头,轻叹了一声。他老林算是完球了,这辈子也别想达到这小兔崽子的水平了。
眼看着杨兮完成这台手术没什么问题了,高勇退下了台来,摘掉了手套,找到了手术登记册,又向林院长要了支笔,在主刀的位置上签下了自己的名字。
“杨兮,我先撤了哈,老林,你还愣着干嘛?去拿酒点菜呀,等他俩下了台,不刚好能吃口热的吗?”高勇说着,脱下了手术衣,揽着林院长的肩边往外走。酒虫被勾起的滋味真不好受,刚才借着看手术忍了一会,现在再看手术没意思了,高勇还真有些等不及。
顺利吻合了胃残端和空肠上段,再封闭了十二指肠残端,一台毕2式胃大部切除术也就进入到了尾声,冲洗腹腔,再冲洗胃容,确定没有残余出血点,留置腹腔引流,便剩下最后一个步骤,关腹。
连向东情绪高涨,直接罢免了杨兮的主刀权。
高超下了手术台之后,借口科里有病人要处理,先离开了手术室一段时间。以他的估计,杨兮即便不砸在台上,那也得吭哧吭哧做上两个小时以上的时间。
舒舒服服喝了两杯茶抽了两根烟再打了两个电话,看看时间才过了一个小时,估摸着手术最多进行到残端吻合的时候,这才晃悠回到了手术室。
刚踏进手术室的门,高超便感觉到了异样,方才离去时还在休息室中有说有笑的高主任林院长二人居然不见了人影。稍一琢磨,高超登时笑开了,一定是那杨兮玩砸了,不得已,把高主任请上了台。
高超赶紧加快脚步,他迫不及待地想看到玩砸了的杨兮是副什么模样。
冲到了手术间,高超不禁愣住。
脸色一变再变。
高主任林院长二人为何不在手术间?
马德,手术居然结束了?
这才一个小时啊,究竟发生了什么?
再看那正准备下台的杨兮,一脸的淡然,似乎完成这种难度的手术本就是天经地义,丝毫不值得兴奋一般。
那高超,胸腔中的火,燃烧得更旺了。
“高医生,你怎么回来了?你没跟林院长过去?”
杨兮语气正常,可听在了高超的耳朵里,怎么着都感觉有股子嘲讽的味道。
但脸皮尚未撕破,该回应还是得回应。
高超整理了一下情绪,尽量平缓道:“我刚才去科里处理病人了,对了,林院长和高主任呢?”
杨兮耸肩撇嘴,道:“估计这会子应该喝上了吧。”
高超脸色再变。
高主任对这个杨兮就这么放心么?如果是这样,那自己岂不是毫无胜算了么?